Antidepressivi off label: scarse le prove di efficacia

Molti antidepressivi sono prescritti per problemi diversi dalla depressione, ad esempio per dolore, insonnia, emicrania etc, ma vi sono scarse prove di efficacia per gran parte delle prescrizioni 'off-label', fuori indicazione d'uso autorizzato, per questi farmaci. Lo rivela un vasto studio condotto presso la McGill University a Montreal e pubblicato sul British Medical Journal. Mancano studi che attestino la reale efficacia di questi farmaci per indicazioni fuori da quelle per cui il farmaco è già approvato e in uso (cioè la depressione per esempio).

Lo studio ha preso in esame oltre 100.000 ricette per antidepressivi scritte da 174 medici di medicina generale per oltre 20.000 adulti tra 2003 e 2015 in Quebec. Il consumo di antidepressivi è molto cresciuto in tanti paesi occidentali, Italia compresa, infatti nel nostro paese questi farmaci rappresentano una delle principali componenti della spesa farmaceutica pubblica, secondo l'ultima edizione del Rapporto Osmed sull'uso dei farmaci. Gli antidepressivi, oltre che per i disturbi dell'umore, sono sempre più prescritti per diverse problematiche di salute, dall'insonnia all'emicrania. Ma gli esperti hanno confrontato tutte le prescrizioni 'fuori indicazione d'uso autorizzato' con le evidenze scientifiche disponibili sulla reale efficacia del farmaco in differenti ambiti clinici.

Ebbene è emerso che solo il 16% delle prescrizioni off-label di antidepressivi è associato a reali evidenze scientifiche per quell'indicazione d'uso. Nel 44% dei casi mancano prove scientifiche che quel particolare farmaco e tutta la classe di farmaci cui esso appartiene abbiano una reale efficacia per il motivo per cui sono stati prescritti. Per il restante 40% delle ricette off-label non vi è una solida dimostrazione di efficacia per il farmaco specifico prescritto, ma questo fa parte di una classe di antidepressivi usata off-label sulla base di solide prove di efficacia.

Fonte: ansa